Экстренные меры: что делать, если ребёнка укусил клещ. Что нужно делать и чего делать нельзя, если ребенка укусил клещ Укус клеща ребенка что делать

При отдыхе на природе нередко родители обнаруживают у ребенка на теле внедрившегося кровососа – клеща. Укус этого насекомого может грозить ребенку заражением достаточно опасными инфекциями – и боррелиозом (болезнью Лайма).

Особая активность клещей проявляется с мая по июль, но укусы могут происходить и в другие весенне-летние месяцы. Эти кровососущие насекомые живут в траве и кустах, в парках и лесопосадках. Дети любят играть в траве, где и могут получить укус «злодея». В жилые помещения клещи могут заноситься домашним животным или на одежде, с собранными ягодами, грибами, букетами цветов.

Средства защиты

Для предотвращения укусов клеща рекомендуется надевать ребенку для прогулки или отдыха на природе такую одежду и обувь, которая максимально закрыла бы все участки тела. В жаркий летний день надеть ребенку «скафандр» тоже не просто – это грозит нарушением теплообмена и тепловым ударом.

Деток старше 2 лет можно привить от . Перед прививкой ребенок должен быть здоровым в течение месяца и пройти обследование. Кроме того, можно применить специальные защитные препараты: репелленты, отпугивающие клещей от детей. Средства можно использовать только после 3 лет в связи с высокой токсичностью их. Приобрести указанные препараты можно в аптеках.

Репелленты - важная часть защиты от клещей

К репеллентам для детей относятся: кремы «Офф-детский», «Эфкалат», «Фталар», аэрозоль «Медилисик для детей от комаров», «Бибан-гель», одеколоны «Эвитал», «Пихтал», средство «Камарант». Средства наносят на открытые участки тела и на одежду, которую перед одеванием оставляют на улице до высыхания.

Защитное действие репеллентов на одежде сохраняется до 5 дней. При высокой влажности воздуха или при попадании под дождь срок эффективности средства снижается.

Народная медицина рекомендует в качестве отпугивающих средств от клещей применять эфирные масла с резким запахом. Их можно применять и для маленьких деток при отсутствии у них аллергии. С этой целью подойдут масло гвоздики, мяты, розмарина, эвкалипта.

Можно приготовить смесь из масел (по несколько капель каждого) или использовать каждое в отдельности. Маслом обрабатывают каждые 2 часа открытые участки тела и края одежды.

Каждые 20 минут во время отдыха и после возвращения ребенка с прогулки необходимо внимательно осматривать волосистую часть головы и кожные покровы. Сам укус не ощущается, что связано с выделением в ранку обезболивающего вещества. Наиболее часто клещи обнаруживаются на нежных участках тела ребенка (в паху, на шее, за ушами, в области затылка).

Место укуса может обозначиться небольшой припухлостью, покраснением участка кожи с черной точкой внутри. Оно может быть несколько болезненным, сопровождаться зудом. При обнаружении клеща не следует поддаваться панике, надо как можно быстрее удалить насекомое, чтобы предотвратить возможное заражение ребенка.

Тактика родителей при укусе клеща

• Можно позвонить по 03 для уточнения адреса травмпункта или санэпидстанции, где проведут удаление клеща.

• Можно его удалить самостоятельно. Для этого сначала следует приготовить какой-либо антисептик ( , спирт или др.), любую емкость с крышкой, ватные шарики, какой-нибудь пинцет, прочные нитки.

До начала извлечения надо обработать место укуса раствором антисептика. В аптеке можно заранее приобрести специальное приспособление (анти-клещ, трикс, тик нипер) для удаления клещей в виде маленького пинцета. Но можно использовать и любой другой пинцет, предварительно обработанный спиртом.

Пинцетом нужно осторожно захватить туловище клеща и удалить его, совершая вращательные движения против часовой стрелки. Прикладывать силу, сдавливать насекомое не следует, чтобы не инфицировать ранку при раздавливании туловища.

При отсутствии пинцета надо взять прочную нитку и завязать ее на туловище насекомого поближе к хоботку узлом возле кожи. Затем концы нитки вращать по типу пропеллера, или же раскачивающими движениями осторожно удалить клеща и поместить в баночку с крышкой.

При неполном извлечении насекомого оставшиеся части его из кожи следует удалить стерильной иглой, как удаляют занозу. Ранку после удаления обрабатывают спиртом (йодом), тщательно моют руки и также обрабатывают спиртом.

Народные умельцы приспособили для удаления клеща одноразовый стерильный шприц, аккуратно срезав его верхушку. Шприц надо плотно приложить к месту укуса и плавно потянуть поршень вверх, извлекая насекомое.

Нельзя смазывать место укуса маслом или керосином: без доступа воздуха клещ выделит зараженную жидкость в ранку – риск инфицирования возрастет.

• Баночку с клещом следует доставить в санэпидстанцию для исследования.

• При обнаружении зараженности клеща или в случае неблагополучия местности по клещевому энцефалиту ребенку проводится экстренная профилактика: вводят по назначению педиатра (не позднее 96 часов с момента укуса) противоклещевой иммуноглобулин. Недостатком этого препарата являются часто возникающие аллергические реакции. Профилактика не проводится, если ребенок привит против клещевого энцефалита.

• С целью профилактики педиатры могут назначать (Виферон, Анаферон для детей до 14 лет или Йодантипирин детям после 14 лет). Могут использоваться и другие противовирусные препараты (Циклоферон, Арбидол, Ремантадин). Их применяют с первого дня укуса.

• Вакцины против боррелиоза в настоящее время нет.Для профилактики этого заболевания после получения результата исследования клеща врач может назначать антибиотики.

• Чтобы полностью убедиться в отсутствии опасности после укуса клеща, можно обследовать ребенка: в инфекционной больнице или в вирусологической лаборатории сдать кровь на антитела к возбудителям боррелиоза и клещевого энцефалита через 2-3 недели после укуса.

• При возникновении любых симптомов заболевания ( , температуры, боли в мышцах, высыпаний и др.) следует немедленно обращаться к врачу.

Резюме для родителей

Проще предотвратить проникновение клеща в кожу ребенка. Если все-таки клещ обнаружен, то лучше обратиться в больницу для извлечения его, особенно у маленького ребенка. При самостоятельном удалении необходимо соблюдать все вышеуказанные правила удаления клеща.

Телеканал «Беларусь 1», программа «Детский доктор», тема выпуска «Что делать, если ребенка укусил клещ?»:

Не следует пренебрегать отправкой насекомого на исследование. Опасен не сам укус, а те инфекции, которыми может клещ «наградить» ребенка. При необходимости следует провести профилактический курс лечения по назначению педиатра.

Видео о том, как правильно извлечь клеща при помощи нитки:

Врач-педиатр Е. О. Комаровский рассказывает о том, что делать, если укусил клещ:

Реагирует клещ в доли секунды, забираясь в удобное для укуса место. Чаще всего страдают уши, шея, грудь, живот и область подмышек.

Клещи распространены повсеместно. Они питаются кровью, поэтому нападают на человека в поиске пищи по запаху. Опасность нападения этих насекомых подстерегает не только в лесополосе, но и в городском парке. Насекомые активны весь теплый период: с апреля до середины сентября, поэтому лучше кроху застраховать от несчастного случая. Чаще всего нападения кровососущих происходят в сухую жаркую погоду.

Клещи быстро цепляются за одежду жертвы, поэтому клещей легко можно принести в собственное жилье на одежде, сумке, обуви, головном уборе. Насекомые не поднимаются на большую высоту, не падают за шиворот с деревьев. Они обитают в траве и кустах высотой до полуметра. У нас широко распространен лесной клещ, встречается также таежный. Вероятность подхватить опасную инфекцию высока только в определенных регионах.

Момент укуса происходит незаметно и безболезненно, насекомое впрыскивает специальное вещество, которое действует аналогично анестезии. Укус не является опасным для ребенка. Насекомое может быть переносчиком инфекции: энцефалита, (боррелиоза), возвратного тифа и прочих опасных болезней. Распознать инфицированное насекомое визуально невозможно, симптомы проявляются не сразу. Опасность для детей несет неправильное удаление клеща. Поврежденный участок кожи воспаляется, место укуса необходимо экстренно обработать, а крохе дать «Анаферон».

Симптомы

В момент укуса и присасывания к коже ребенка можно увидеть только заднюю часть клеща которая выглядит как небольшая родинка. По мере насыщения он постепенно раздувается, а затем отваливается от кожи. Через некоторое время вокруг этого места появляется шишка и ярко-красный ореол, который постепенно покрывается корочкой. Через 2 недели шишка излечивается самостоятельно, но крохе должна быть оказана первая помощь.

Если была сделана прививка либо введен иммуноглобулин, к инфекции уже будут выработаны антитела.

Если удаление насекомого делать неправильно, часть его остается в коже. В этом месте у ребенка появляется неровность, которая выглядит как небольшой узелок (шишка), который постепенно растет, а это место сильно воспаляется. Укус опасен появлением бурной аллергической реакции, включая . У детей организм остро реагирует на слюну клеща. Если через три часа после инцидента у малыша появилась общая слабость и головокружение, поднялась температура – это первые симптомы инфицирования, нужно дать антибиотик «Йодантиприн». У ребенка может развиваться боль в суставах, светобоязнь и сонливость. При себе желательно иметь «Анаферон» либо иммуноглобулин.

Диагностика

Определить укус клеща можно только визуально. Лабораторные исследования в этом случае делать бессмысленно. Если место укуса меняет форму или увеличивается, необходима экстренная помощь. Специалист назначит анализы на выявление инфекции энцефалита и системного боррелиоза только через 2 недели после происшествия. Оба заболевания начинают проявляться только через 3 недели после заражения ребенка, при инфицировании дают антибиотик «Йодантиприн». На начальных стадиях симптомы отсутствуют, поэтому желательно принимать «Анаферон» либо ввести иммуноглобулин.

Кровососущее насекомое также может заразить геморрагической лихорадкой одного из трех типов: Конго-крымской, омской либо разновидностью с почечным синдромом.

Анализы вероятности инфицирования проводят дважды обследование с интервалом 2 недели:

• Анализы крови методом ПЦР на одиннадцатый день с момента происшествия для выявления болезни Лайма и ;
• Анализы крови методом ИФА через 14 дней после инцидента для выявления инфекции;
• Анализы крови методом вестерн-блоттинга на 14 день для определения различных видов антител к энцефалиту и болезни боррелиоза.

Лечение

Лечение – первая экстренная помощь малышу. Клеща необходимо удалить как можно скорее, чтобы предотвратить распространение инфекции, своевременно при инфицировании дать антибиотик «Йодантиприн». Нельзя выдергивать энцефалитного клеща из кожи ребенка.

Хоботок насекомого и его голова легко отрывается и остается в теле, провоцируя аллергические реакции и воспаление. Они прочно приклеиваются слюной, поэтому такое делать удаление неэффективно. Кроме того, они будут продолжать выделять слюну и вирусы, распространяя инфекцию по организму. Признаки боррелиоза и прочих инфекций сразу не проявляются, поэтому нужно обязательно дать «Анаферон» либо уколоть иммуноглобулин.

Первая помощь малышу

Самый эффективный способ достать насекомое – вытащить его ниткой, ранку обработать. На кровопийцу накидывают петлю, затягивая ее как можно ближе к коже крохи, и вытягивают насекомое медленно без рывков. Можно также вытягивать его ногтями плотно зажав за брюшко как можно ближе к коже. Процедуру нужно выполнять очень осторожно, чтобы не разорвать ему брюшко, не оторвать хоботок. Если самостоятельно вытянуть клеща очень трудно, необходимо как можно скорее доставить ребенка в ближайший травмпункт, дать «Анаферон» детский либо ввести иммуноглобулин – наилучшая профилактика боррелиоза и других инфекций.

Запрещается смазывать клещика и укус любым маслом, жиром, спиртом, а также посыпать солью.

Насекомое таким способом самостоятельно не вылезет, а малыш получит дополнительное заражение и бурную воспалительную реакцию в месте укуса. Такая помощь является мифом, поэтому не стоит экспериментировать на чувствительной детской коже. Для удаления клеща можно использовать специальные приспособления вида Антиклещ, которые продаются в аптеках и магазинах медтехники. Не следует давать ребенку антибиотик «Йодантиприн» без назначения врача.

Оптимальным приспособлением для извлечения насекомых у детей является Tick Twister. Это устройство удаляет их безболезненно целиком в 98% случаев. Достаточно установить прибор на место присоса, захватить кровососущего зубьями и повернуть приспособление несколько раз против часовой стрелки, затем аккуратно потянуть его на себя. Укус нужно обязательно обработать. Пинцет Антиклещ удаляет насекомых у детей таким же способом, достаточно аккуратно захватить его как можно ближе к коже, а место поражения продезинфицировать.

Препараты

Укус необходимо обязательно обработать после того, как насекомое было извлечено. Для этого подойдет любой антисептик: септил, одеколон, йод, спиртовая настойка календулы либо спиртовая салфетка. Можно обработать место присоса перекисью водорода либо хлоргексидином. Но лучше всего использовать спирт либо йод. Если есть признаки аллергии, ребенку дают «Лоратадин» либо «Диазолин» согласно инструкции по возрасту, а также «Анаферон» для детей – это эффективная профилактика и лечение боррелиоза и прочих инфекций.

Лето – это время семейного отдыха, веселых развлечений на свежем воздухе и, к сожалению, клещей. Защититься от них невозможно даже с помощью специальных средств. Но можно сократить риск укуса клеща до минимума.

Прежде всего, необходимо обследовать ребёнка после каждого похода на природу. У клещей нет любимых мест, они присасываются к любому открытому участку кожи или заползают под одежду. Главная опасность от укуса клеща – это риск заболеть энцефалитом, клещевым бореллиозом, риккетсиозом. Присосавшийся клещ выглядит как шаровидное образование на коже бордового или коричневого цвета. Ещё не напившийся клещ похож на крошечного паучка.

Если клещ укусил ребенка, очень важно удалить его, продезинфицировать место присасывания и показать ребёнка врачу.

Есть несколько способов правильно вытащить клеща.

Использовать специальное приспособление – изогнутый пластиковый пинцет. Им присосавшегося клеща поддевают на стыке кожи и хоботка. Затем вращательными движениями выкручивают его в 2-3 приёма. Место укуса нужно смазать спиртом. Ни в коем случае не надо пытаться выдернуть его рывком. Он разорвется и в коже останется голова клеща, от которой может развиться сильное воспаление.

Использовать обычный пинцет , концы которого необходимо обмотать бинтом. Принцип тот же – обхватить клеща как можно ближе к коже и выкрутить из неё. Место укуса обрабатывается дезинфицирующим раствором.

Использовать обычную прочную нить . Из нитки делают петельку и набрасывают на клеща как можно ближе к хоботку. Затем ею покачивают со стороны в сторону и медленно вытаскивают клеща из кожи.

После извлечения клеща из кожи ребенка место укуса нужно обработать спиртом и раствором йода или бриллиантовой зелени.

Как поступать дальше

После извлечения клеща за ребенком необходимо внимательно следить в течение трёх недель, но в первую очередь осмотреть место укуса.

На нём можно заметить следующие признаки:

• Покраснение – это аллергическая реакция на слюну клеща, появляется в виде красного пятна на коже, слегка болезненного, иногда увеличивается. Обычно не влияет на общее самочувствие.
• Опухоль в месте укуса тоже является проявлением воспаления. Возможно, какая-то часть головы клеща осталась в коже и возникло воспаление, которое со временем перерастает в гнойное. Такое воспаление лечится у хирурга.

Также могут возникнуть общеклинические признаки, такие как повышение температуры тела до 38–39 °С, слабость, нарушения чувствительности кожи, двигательные нарушения.

При появлении любых симптомов необходимо обратиться к врачу.

Сдавать кровь на наличие энцефалита можно не раньше чем через 10 дней. Тогда берут анализ ПЦР (Полимеразная цепная реакция). Чуть позже, через две недели можно сдавать кровь на иммуноглобулины.

Алгоритм обследования после укуса клеща следующий:

1. Показать место укуса врачу.
2. Сдать анализ крови методом ПЦР.
3. Сделать иммуноферментный анализ сыворотки крови.
4. Пройти соответствующую терапию по результатам исследований.

Какова дальнейшая судьба клеща

Признаки заболевания

Как говорилось ранее, клещи способны передавать ряд болезнетворных бактерий, вирусов и простейших организмов. Самое опасное заболевание, передаваемое клещом — энцефалит, клещевой тиф, бореллиоз.

Симптомы клещевого энцефалита можно обнаружить не раньше чем через три недели после укуса. Они имеют неврологический характер – появляются судороги, паралич отдельных групп мышц или целых отделов скелета, нарушения чувствительности кожи. Также могут возникнуть патологии сердечно-сосудистой деятельности – миокардит, недостаточность, аритмии. Нередкими являются проявления со стороны пищеварительной системы, такие как запоры, нарушения работы печени и селезёнки.

Бореллиоз обычно развивается через две недели после укуса клеща. В первой стадии заболевания появляется повышение температуры, оно бывает стойким – может длиться до месяца. Главным симптомом является наличие кольцевидной эритемы. Во второй стадии заболевания проявляются симптомы менингоэнцефалита. Врач обнаруживает характерные признаки – это ригидность затылочных мышц, поражения лицевого нерва, асимметрия лица, сильная головная боль. На третьей стадии развивается хроническое поражение суставов (артрит), кожи (дерматит), поражения нервной системы также становятся хроническими.

Укус клеща очень опасен хотя бы тем, что предупредить его практически невозможно

Как выглядит клещ и место от его укуса?

Во всем мире существует множество разновидностей этого мелкого членистоного насекомого, однако мы поговорим о видах, проживающих в наших широтах. Наиболее распространен так называемый лесной клещ, который питается человеческой кровью.

Это насекомое совсем небольшого размера, хотя длина его тельца может достигать 2,5 см. Наиболее опасны крохотные (личиночные) особи до 3 мм, поскольку распознать их на теле не всегда легко. Туловище клеща по форме похоже на яйцо, на узком конце которого располагается голова. По бокам тела лапки, с каждой стороны по четыре штуки. Насекомое обычно имеет коричневый окрас, что видно на фото ниже.

Если смотреть на клеща сбоку, его тельце плоское, но только до того момента, пока он не попьет крови. Чем дольше клещ находится в теле человека и питается его кровью, тем более его туловище приобретает округлую форму.

Признаки укуса клеща и симптомы

Крохотная черная точка, которая выглядит безобидно, может оказаться маленьким клещом, только-только присосавшемся к телу. Другие признаки укуса в первые 2-3 часа, когда еще нет реакции организма, обычно отсутствуют. Далее возможны следующие проявления, которые помогут понять, что малыша укусил клещ:

• повышение температуры до 37-38°С;
• гипотония;
• учащенное сердцебиение;
• сыпь или покраснение в месте укуса, зуд;
• увеличение региональных лимфоузлов;
• слабость, сонливость;
• боль в суставах.

Если у ребенка после прогулки в лесу поднялась температура и наблюдается слабость, внимательно осмотрите все тело, возможно малыша укусил клещ

Эти признаки могут проявиться и позже – на следующий день или через сутки - и зависят от индивидуальных особенностей организма. Некоторые люди вообще не чувствуют недомогания. Однако есть и такие, у которых проявляются сильные аллергические реакции – удушье, головная боль, рвота.

Последствия укуса клеща для ребенка

Укусы клещей опасны лишь в том случае, если насекомое является переносчиком какого-либо заболеванияЧто делать: оказание первой помощи

Если ребенка укусил клещ, действовать следует грамотно и быстро. Чем раньше будет оказана помощь, тем меньше вероятность последствий:

1. Сначала нужно вытащить клеща, стараясь не повредить его голову. Если она осталась в коже, не следует слишком беспокоиться. Через некоторое время кожные покровы самостоятельно вытолкнут инородное тело.
2. След от укуса стоит обработать антисептиком. Можно использовать спирт, водку, настойку календулы, йод и т. д.
3. Извлеченного клеща желательно поместить в емкость с крышкой, чтобы сдать на экспертизу. В зависимости от того, будет ли обнаружен в насекомом возбудитель опасного заболевания, врач назначит больному лечение.
4. Также рекомендуется сделать анализ крови на выявление антител к возбудителям болезней, переносчиками которых являются клещи.
5. У детей часто возникает аллергия на укус - покраснение кожи, сыпь. В этом случае можно дать ребенку антигистаминный препарат.
6. Главная задача родителей – следить за поведением и состоянием ребенка после укуса. При малейших признаках недомогания нужно сразу же обращаться за профессиональной помощью.

Извлеченного из тела клеща желательно сдать на экспертизу на содержание в нем опасных инфекцийКак вытащить клеща в домашних условиях?

Чтобы вытащить присосавшегося клеща, особых умений не требуется. Желательно попробовать извлечь его пальцами, взяв за брюшко. Так как насекомое умеет приклеивать свой хоботок внутри поры, не стоит его резко дергать. Лучше попытаться вынуть плавными движениями, слегка раскачивая из стороны в сторону.

Специальный инструмент для удаления клещейКак распознать признаки заражения клещевым энцефалитом?

• сильная головная боль;
• жар до 39°С;
• ломота в суставах;
• появление нездорового румянца;
• покраснение белков глаз.

Если при появлении первых симптомов больному не оказана помощь (требуется немедленное лечение в условиях стационара), то на 3-4 день возможны первые проявления со стороны ЦНС. Как правило, это судороги, нарушения координации движений, возникновение ригидности мышц шеи (повышенный мышечный тонус). Критический период оканчивается через неделю после начала заболевания – именно в этот момент в 2-3 % случаев отмечается летальный исход.

Необходимое лечение

Специфическим лечением клещевого энцефалита является введение сыворотки с антителами (иммуноглобулином), которые получают из крови донора.

Эти вещества сразу же начинают борьбу с вирусом, а также демонстрируют выраженный терапевтический эффект. У больного снижается температура, уменьшается головная боль, исчезают другие симптомы. Однако введение иммуноглобулинов должно быть осуществлено как можно раньше после укуса.

Если возникли признаки поражения ЦНС, проводится симптоматическое лечение. Медики используют кортикостероиды и методы поддерживающей терапии. При возникновении удушья делают интубацию трахеи и пациента подключают к ИВЛ.

Защита от укусов клещей

Прививки против клещевого энцефалита

Прививка против энцефалита в обязательном порядке показана лицам, проживающим в районах с высоким риском заражения. Если решено вакцинировать ребенка, схема должна быть следующая:

• 1 раз вакцину вводят новорожденному;
• 2 раз – в 1-3 месяца;
• 3 раз – в промежутке от 9 до 12 месяцев.

Детей, которые живут в эндемичных районах, обязательно необходимо вакцинировать от энцефалита

После основной фазы иммунизации показана регулярная ревакцинация каждые 5 лет. В этом случае защита приближается к 100 %. Непривитым лицам, которые собираются посетить эндемичный район, проводится внеплановая вакцинация. Инъекция делается два раза с промежутком в две недели.

Другие профилактические меры

К профилактике также относят следующие мероприятия:

• Отказ от посещения районов, где обитают клещи – леса, поля с высокой травой и кустарниками. Особенную опасность представляет собой период с середины весны (апрель) до середины лета (июль).
• Если вы не собираетесь отказываться от похода, помогут репелленты с содержанием диэтилтолуамида.
• Специалисты рекомендуют также не оставлять открытыми участки тела. Лучше всего для лесной вылазки выбирать одежду с длинным рукавом, а брюки заправлять в носки.
• Обязательно осматривать тело после возвращения из леса.

Что происходит при укусе клеща

Чаще всего клещи кусают в местах естественных складок и в зонах с тонкой кожей. К таким участкам тела относятся:

• межягодичная щель;
• подмышки;
• за ушами;
• на животе;
• на пояснице.

Симптомы укуса

Бывают случаи, когда обнаружить сразу на теле у малыша клеща не удалось. В результате, через несколько часов начинают появляться естественные реакции на укус.

• слабость и сонливость. Также часто присутствует чувство озноба и чувствительность к свету;
• аллергические проявления в виде покраснения, отечности и сильного зуда в области укуса. Также может наблюдаться беспричинный кашель и ринит;
• при слабости иммунитета отмечаются болевые ощущения в суставах и мышцах, чувство сдавленности при дыхании и его сильное затруднение, онемение шеи;
• интенсивная головная боль, нарушения сна, тошнота и рвота.

В случае возникновения подобных реакций, необходимо обязательно тщательно осмотреть ребенка. Обнаружив клеща, его нужно срочно и правильно удалить.

Как достать клеща

Весьма важно правильно извлечь клеща:

В идеале, для процесса извлечения необходимо использовать специальные щипцы - пинцет.

Для этой же цели применяют специальную «клещедёрку».

Лечение последствий укуса

Наиболее правильным действием после укуса ребенка клещом, является экстренное обращение в течение первых 3 суток в медицинское учреждение. В качестве экстренных профилактически-защитных мер для детей назначается прием детского анаферона по определенной схеме. Курс профилактики требует принимать по 1 таблетке лекарства 3 раза в день на протяжении 21 дня. В процессе необходимо строго следить за температурой у ребенка. Реакции на коже при инфицировании:

Спустя 21 день после укуса, при заражении в организме ребенка появляются соответствующие антитела. Поэтому рекомендуется обязательно сдать кровь на их наличие. При положительном результате обследования, требуется назначение лечения у инфекциониста. Симптомы укуса клеща у ребенка и знание как правильно действовать в этой ситуации очень важны.

Пару дней назад мы ходили с детками погулять и пофоткаться в лес. Погода была просто шикарная. Настоящая весна. После прогулки переоделись, помыли руки и пошли кушать. Не дойдя до зала муж увидел, что по ламинату (он у нас светлый) что-то ползает. Пригляделись, клещ! Убрали. На следующий день нашли еще одного. Хорошо, что не на детях. Будьте внимательны и осторожны, клещи!

Про клещей не стоит забывать никогда. Ведь с первыми лучиками солнышка активизируют свою деятельность и клещи. Пик их активности – ранняя весна и осень.

Опасен ли укус клеща у ребенка? Заразен ли клещ? Как вынуть клеща и что с ним делать дальше? Клещевой энцефалит? Боррелиоз? Об этом подробнее ниже.

Чем опасен укус клеща у ребенка?

При укусе клещ впрыскивает вещества с обезболивающим действием, которые могут также содержать вирусы и микробы. Клещи переносят различные инфекции, основными из которых являются клещевой энцефалит и боррелиоз. В разный регионах клещи являются переносчиками разных инфекций.

Как узнать, заразен ли клещ?

Чтобы узнать, являлся ли клещ переносчиком заболевания, его нужно сдать в лабораторию. Обычно принимают целых и живых клещей. Не мажьте клеща маслом, во-первых, сделаете только хуже, во-вторых, таких не принимают на анализы.

После удаления клеща можно оставить для проверки в лаборатории, поместив в банку. В банку вместе с клещом положите кусочек смоченной в воде ваты, крышку плотно закройте, поместите банку в холодильник.

Чем и как удалить клеща самостоятельно?

Существует несколько способов удаления клещей, которые отличаются лишь инструментом удаления.

• Изогнутый пинцет или зажим.

1. захватить клеща как можно ближе к хоботку
2. немного потянуть
3. аккуратно вращать вокруг оси в удобную вам сторону
4. через несколько оборотов (обычно 1-3) клещ извлекается целиком
5. Ранку обработать йодом
6. Вымыть руки с мылом

• Специальный крючок для удаления клещей. Напоминает двузубую вилку.

1. Вставить клеща между зубьями
2. Аккуратно выкрутить
3. Ранку обработать йодом
4. Клеща посадить в банку для проверки в лаборатории
5. Тщательно вымыть руки

• Грубая нить

1. Сделать петлю из нити
2. Захватить клеща как можно ближе к хоботку
3. Аккуратно вытягивать, пошатывая его из стороны в сторону
4. Ранку обработать йодом
5. Клеща посадить в банку для проверки в лаборатории
6. Вымыть руки

Если клещ разорвался, постарайтесь (при возможности) также выкрутить голову с хоботком. Так как оставшиеся в коже части клеща могут вызвать воспаление или нагноение. Если хоботок остался в ранке, не переживайте. Обработайте место укуса антисептиком.

При удалении клеща НЕЛЬЗЯ

• НЕЛЬЗЯ смазывать клеща маслом или кремом. Это не заставит клеща вынуть хоботок. Масло не даст клещу дышать, он задохнется. Достать мертвого клеща проблематично. Также перед тем как задохнуться, клещ выплюнет вам в рану дополнительную порцию слюны.

• НЕЛЬЗЯ выдергивать клеща. Так вы его разорвете. Голова с хоботком останутся в ранке.

• НЕЛЬЗЯ тянуть и давить клеща пальцами, так как возбудители инфекций могут попасть через микротрещины кожи в ваш организм. Если нет вариантов, используйте кусочек ткани или салфетки.

Хотите точно узнать наличие/отсутствие инфекции в вашем организме, сдайте кровь:

1. Методом ПЦР (полимерная цепная реакция) на клещевой энцефалит и боррелиоз (позволяет определить только наличие инфекции, концентрацию нет)– через 10 дней
2. На антитела IgM к вирусу энцефалита – через 14 дней)
3. На антитела IgM к боррелиям – через 21 день

Кровь берут из вены утром натощак.

Чем опасен клещевой энцефалит или последствия укуса

Клещевой энцефалит – вирус, переносчиком которой является клещ. Попадает в кровь сразу, если клещ заразен. Данный вирус поражает центральную и периферическую нервную систему человека.

Признаки (симптомы) клещевого энцефалита появляются примерно через 8-23 дня после укуса клеща:

• Головокружение, резкая головная боль
• Усталость, недомогание и раздражительность
• Слабость в мышцах и мышечные боли
• Нарушение сна
• Онемение шеи
• Повышение температуры
• Иногда тошнота и рвота

Профилактика проводится как можно быстрее. Лучше в первые-третьи сутки с момента укуса (а не обнаружения!). В качестве профилактики назначают противовирусные препараты. Йодантипирин или иммуноглобулин разрешены в качестве экстренной профилактики у взрослых. У детей – детский анаферон (1 таблетка 3 раза в день, 21 день), контроль за температурой ребенка.

Если анализ на клещевой энцефалит положительный, нужно немедленно начинать лечение. Лечение: обязательно постельный режим, минимум движений, диетическое питание, содержащее витамины группы В и аскорбиновую кислоту. Плюс врач назначит необходимую терапию, лекарственные средства и витамины.

Если человек заразился клещевым энцефалитом и прошел курс лечения, у него формируется стойкий иммунитет к данному заболеванию на всю жизнь.

Клещевой боррелиоз или болезнь Лайма

Клещевой боррелиоз (болезнь Лайма)– самое распространенное заболевание, передаваемое клещами. Заболевание, которое может протекать скрытно, а затем незаметно перейти в хроническую форму и привести к инвалидности.

Признак на начальном этапе заболевания – мигрирующая кольцевая эритерма на месте укуса клеща. Красное пятно постепенно увеличивается. Форма – овальное или округлое (иногда неправильная). На месте укуса красное пятно, далее кожа бледнеет или синеет. Наружный край более красный. Можно наблюдать форму кольца. Такое пятно без лечения держится 2-3 недели, затем пропадает.

Экстренная профилактика

Если есть возможность через 3 недели после укуса клеща сдать кровь на антитела к клещевому боррелиозу, экстренную профилактику можно не проводить. При положительном результате – обратитесь к инфекционисту.

Профилактика у детей

Антибиотик (часто Амоксиклав) применяется для лечения и профилактики бореллиоза у детей (5 дней принимать в зависимости от массы тела дозировку определяет врач)

Заразится борелиозом можно несколько раз, так как к этому заболеванию иммунитет не вырабатывается.

Важно знать, что:

• В жаркую погоду клещи наиболее агрессивны с 8 до 11 часов утром, с 17 до 20 часов вечером;
• В пасмурные дни активность в течении дня остается неизменной;
• Во время дождя активность снижается;
• Клещи сидят в траве и кустах и после попадания на человека ползут вверх.

• Старайтесь, чтобы открытых участков кожи было как можно меньше, на голову косынка, кепка;
• После укуса клеща наблюдайте за ребенком 3 недели, измеряйте температуру, проверяйте место укуса;
• Старайтесь проводить осмотры на отсутствие клещей себя и детей раз в 20-30 минут;
• На светлой и однотонной одежде клещи более заметны;
• После прогулки осмотрите ребенка, уделяя особое внимание шее, паховой области, за ушами, во всех складках (особенно открытых).

А вас или вашего ребенка кусал клещ? Сами доставали? Возили на анализ? Как долго делался анализ? Поделитесь, пожалуйста, в комментариях вашим мнением, советом или замечанием/дополнением. Спасибо.

Реагирует клещ в доли секунды, забираясь в удобное для укуса место. Чаще всего страдают уши, шея, грудь, живот и область подмышек.

Причины укусов

Клещи распространены повсеместно. Они питаются кровью, поэтому нападают на человека в поиске пищи по запаху. Опасность нападения этих насекомых подстерегает не только в лесополосе, но и в городском парке. Насекомые активны весь теплый период: с апреля до середины сентября, поэтому лучше кроху застраховать от несчастного случая. Чаще всего нападения кровососущих происходят в сухую жаркую погоду.

Клещи быстро цепляются за одежду жертвы, поэтому клещей легко можно принести в собственное жилье на одежде, сумке, обуви, головном уборе. Насекомые не поднимаются на большую высоту, не падают за шиворот с деревьев. Они обитают в траве и кустах высотой до полуметра. У нас широко распространен лесной клещ, встречается также таежный. Вероятность подхватить опасную инфекцию высока только в определенных регионах.

Момент укуса происходит незаметно и безболезненно, насекомое впрыскивает специальное вещество, которое действует аналогично анестезии. Укус не является опасным для ребенка. Насекомое может быть переносчиком инфекции: энцефалита, болезни Лайма (боррелиоза), возвратного тифа и прочих опасных болезней. Распознать инфицированное насекомое визуально невозможно, симптомы проявляются не сразу. Опасность для детей несет неправильное удаление клеща. Поврежденный участок кожи воспаляется, место укуса необходимо экстренно обработать, а крохе дать «Анаферон».

Симптомы

В момент укуса и присасывания к коже ребенка можно увидеть только заднюю часть клеща которая выглядит как небольшая родинка. По мере насыщения он постепенно раздувается, а затем отваливается от кожи. Укус проявляется как покраснение овальной либо круглой формы и припухлость. Через некоторое время вокруг этого места появляется шишка и ярко-красный ореол, который постепенно покрывается корочкой. Через 2 недели шишка излечивается самостоятельно, но крохе должна быть оказана первая помощь.

Если была сделана прививка либо введен иммуноглобулин, к инфекции уже будут выработаны антитела.

Если удаление насекомого делать неправильно, часть его остается в коже. В этом месте у ребенка появляется неровность, которая выглядит как небольшой узелок (шишка), который постепенно растет, а это место сильно воспаляется. Укус опасен появлением бурной аллергической реакции, включая отек Квинке. У детей организм остро реагирует на слюну клеща. Если через три часа после инцидента у малыша появилась общая слабость и головокружение, поднялась температура – это первые симптомы инфицирования, нужно дать антибиотик «Йодантиприн». У ребенка может развиваться боль в суставах, светобоязнь и сонливость. При себе желательно иметь «Анаферон» либо иммуноглобулин.

Диагностика

Определить укус клеща можно только визуально. Лабораторные исследования в этом случае делать бессмысленно. Если место укуса меняет форму или увеличивается, необходима экстренная помощь. Специалист назначит анализы на выявление инфекции энцефалита и системного боррелиоза только через 2 недели после происшествия. Оба заболевания начинают проявляться только через 3 недели после заражения ребенка, при инфицировании дают антибиотик «Йодантиприн». На начальных стадиях симптомы отсутствуют, поэтому желательно принимать «Анаферон» либо ввести иммуноглобулин.

Кровососущее насекомое также может заразить геморрагической лихорадкой одного из трех типов: Конго-крымской, омской либо разновидностью с почечным синдромом.

Анализы вероятности инфицирования проводят дважды обследование с интервалом 2 недели:

• Анализы крови методом ПЦР на одиннадцатый день с момента происшествия для выявления болезни Лайма и энцефалита;
• Анализы крови методом ИФА через 14 дней после инцидента для выявления инфекции;
• Анализы крови методом вестерн-блоттинга на 14 день для определения различных видов антител к энцефалиту и болезни боррелиоза.

Лечение

Лечение – первая экстренная помощь малышу. Клеща необходимо удалить как можно скорее, чтобы предотвратить распространение инфекции, своевременно при инфицировании дать антибиотик «Йодантиприн». Нельзя выдергивать энцефалитного клеща из кожи ребенка.

Хоботок насекомого и его голова легко отрывается и остается в теле, провоцируя аллергические реакции и воспаление. Они прочно приклеиваются слюной, поэтому такое делать удаление неэффективно. Кроме того, они будут продолжать выделять слюну и вирусы, распространяя инфекцию по организму. Признаки боррелиоза и прочих инфекций сразу не проявляются, поэтому нужно обязательно дать «Анаферон» либо уколоть иммуноглобулин.

Первая помощь малышу

Самый эффективный способ достать насекомое – вытащить его ниткой, ранку обработать. На кровопийцу накидывают петлю, затягивая ее как можно ближе к коже крохи, и вытягивают насекомое медленно без рывков. Можно также вытягивать его ногтями плотно зажав за брюшко как можно ближе к коже. Процедуру нужно выполнять очень осторожно, чтобы не разорвать ему брюшко, не оторвать хоботок. Если самостоятельно вытянуть клеща очень трудно, необходимо как можно скорее доставить ребенка в ближайший травмпункт, дать «Анаферон» детский либо ввести иммуноглобулин – наилучшая профилактика боррелиоза и других инфекций.

Запрещается смазывать клещика и укус любым маслом, жиром, спиртом, а также посыпать солью.

Насекомое таким способом самостоятельно не вылезет, а малыш получит дополнительное заражение и бурную воспалительную реакцию в месте укуса. Такая помощь является мифом, поэтому не стоит экспериментировать на чувствительной детской коже. Для удаления клеща можно использовать специальные приспособления вида Антиклещ, которые продаются в аптеках и магазинах медтехники. Не следует давать ребенку антибиотик «Йодантиприн» без назначения врача.

Оптимальным приспособлением для извлечения насекомых у детей является Tick Twister. Это устройство удаляет их безболезненно целиком в 98% случаев. Достаточно установить прибор на место присоса, захватить кровососущего зубьями и повернуть приспособление несколько раз против часовой стрелки, затем аккуратно потянуть его на себя. Укус нужно обязательно обработать. Пинцет Антиклещ удаляет насекомых у детей таким же способом, достаточно аккуратно захватить его как можно ближе к коже, а место поражения продезинфицировать.

Препараты

Укус необходимо обязательно обработать после того, как насекомое было извлечено. Для этого подойдет любой антисептик: септил, одеколон, йод, спиртовая настойка календулы либо спиртовая салфетка. Можно обработать место присоса перекисью водорода либо хлоргексидином. Но лучше всего использовать спирт либо йод. Если есть признаки аллергии, ребенку дают «Лоратадин» либо «Диазолин» согласно инструкции по возрасту, а также «Анаферон» для детей – это эффективная профилактика и лечение боррелиоза и прочих инфекций.

Не каждая особь клеща является носителем клещевого энцефалита или боррелиоза, и не каждый носитель наградит свою жертву возбудителями инфекций, однако, зная последствия этих заболеваний, кому захочется рисковать?

Поскольку меры профилактики в случае с клещевым энцефалитом и боррелиозом – самые эффективные методы борьбы, о клещах следует знать следующее:

• Клещи являются переносчиками .
• 25% всех укушенных – это именно ;
• Клещи активны в течение всего ;
• Снимать клеща необходимо как можно быстрее;
• Клещи не прыгают с деревьев.

Укусы клеща у ребенка могут вызвать также:

• эрлихиоз;
• заражение некоторыми гельминтами;
• дерматобиаз;
• дерматиты;
• аллергию.

Один клещ бывает носителем нескольких заболеваний.

Наибольшая часть укусов у детей регистрируется в:

• Сибири;
• на Урале;
• на Дальнем Востоке;
• Приволжье.

Но нет никаких гарантий, что клеща удастся избежать в Подмосковье.

Клещей можно встретить даже ранней осенью, хотя это редкость. Пик наибольшей активности приходится на позднюю весну и раннее лето. Большинство самок (именно они представляют ) к концу июня удачно завершают «охоту», дают потомство и к середине лета погибают.

Снимать клеща необходимо как можно быстрее – это не существенно для , поскольку он попадает в рану сразу же, но важно для предупреждения другого опасного заболевания – боррелиоза (болезнь Лайма).

Клещи не способны забираться выше 1 метра, совершать прыжки. Поджидают жертву в высокой траве, в кустах, а затем цепляются за нее.

Как осматривать ребенка и где вероятнее всего найти клеща

После прогулок в местах и в период возможного скопления клещей, полный осмотр обязателен.

Клещи забираются снизу вверх, поэтому осмотр начинают с нижних конечностей, постепенно поднимаясь до головы.

Место укуса краснеет. Если клещ является носителем борреллиоза, на коже появляется характерное пятно – кольцевая эритема, покраснение в виде кольца.

Последствия действий при обнаружении клеща

Грамотная последовательность действий:

• Как только клеща сняли, спрятать его в подходящую закрытую посуду (например, стеклянную баночку от детского питания).
• Обратиться в травматологическое отделение поликлиники по месту жительства или любой другой.

Если клещ был раздавлен, следует обложить его льдом – так хранить в холодильнике несколько дней, однако, чем быстрее он попадет в лабораторию, тем лучше.

После осмотра ребенка родителям дают направление в лабораторию, куда нужно будет отвезти клеща. Анализ на клещевой энцефалит будет готов на следующий день либо вечером того же дня.

Если ребенка укусил клещ, а курс прививок до этого не был пройден, и анализ на клещевой энцефалит положителен, ребенку поставят инъекцию иммуноглобулинов (готовые донорские антитела). Ставится внутримышечно. Антибиотиками данное заболевание не лечится, препаратов для избавления от болезни не существует.

Внимание: иммуноглобулин платный, бесплатно ставят только тем, кто вовремя обратился (с момента укуса клеща не прошло больше 4 дней).

• слабость;
• озноб;
• повышение температуры;
• сонливость;
• тошнота;
• рвота;
• головные боли.

При заражении энцефалитом температура ребенка повысится на 2–4 день, продержится от 2 до 4 дней, через неделю вернется снова. При аллергической реакции возможно более длительное повышение температуры. Можно дать укушенному ребенку антигистаминный препарат для облегчения симптомов:

• Супрастин;
• Телфаст;
• Зиртек.

Однако нередко симптомы укуса отсутствуют – ребенок себя отлично чувствует.

Что делать, если ребенка укусил клещ

Другие действия

Надежный способ узнать – сделать анализы крови (метод ПЦР, позволяющий выявить конкретного возбудителя инфекции), однако, есть минус – анализ будет показателен, только спустя некоторое время после укуса. Антитела к клещевому энцефалиту в крови укушенного появятся только через 2 недели, к – через 3 недели.

Негативные , вроде повышения температуры тела, головной боли, покраснение вокруг раны необязательно свидетельствуют о заражении боррелиозом. Эти признаки могут быть проявлением аллергической реакции, которая пройдет через несколько дней.

В любом случае после укуса следует обратиться к врачу-инфекционисту и четко следовать его рекомендациям.

Чего не нужно делать

• , его хоботок , а это повышает риск заражения боррелиозом. Клеща нужно удалить полностью.
• Резко дергать по той же причине. Он оборвется, головка останется на теле жертвы.
• и клеща различными жидкостями (спирт), прикладывать компрессы – это не поможет его снять.
• Прижигать клеща зажигалкой или сигаретой (бывали случаи, когда снимали и таким способом).
• Трогать рану после различными острыми, необеззараженными инструментами (иголки, пинцеты) – оставшийся хоботок так не вытащить.

Как правильно вытаскивать

Сам процесс присасывания, как и поиска подходящего места, занимает у клещей определенное время. Клещ может в течение нескольких часов и только потом сосать кровь. Напившийся клещ будет около 1,3 см., с округлым, серебристым тельцем, напоминающим по форме каплю. Чем он меньше, тем лучше.

Если ребенка укусил клещ, паниковать не следует, лучше сосредоточиться на верных действиях:

Профилактические прививки

В регионах с высокой концентрацией клещей, в том числе зараженных, при поездках в лес, лагерь, в походы, нет ни одной причины не делать прививку. Правильная вакцинация – единственная эффективная мера борьбы с опаснейшими заболеваниями. Прививка против клещевого энцефалита ставится всем желающим, ее можно ставить ребенку с 1-го года жизни.

Есть две схемы прививок:

• Профилактическая.
• Экстренная.

Профилактическая обеспечит иммунитет на год, после повтора – на три года. Далее, ставится через каждые три года. Если ребенка укусил клещ во время действия прививки, вероятность заражения почти нулевая.

Экстренная клещевая прививка. Ставится непосредственно перед срочной поездкой в зону риска, обеспечит защиту на короткий срок.

В качестве защиты также следует внимательно отнестись к экипировке. При поездке на природу следует подобрать с плотными манжетами, открытые участки обрабатывают спреем («Бриз-антиклещ», «Раптор», «UltraThon»), лосьоном («Дэфи-Тайга») против клещей, в продаже есть специальные, пропитанные инсектицидами сетки, спецобувь.

На даче следует принять ряд общих мер, которые позволят сократить вероятность попадания клеща на ребенка: вовремя скашивать высокую траву, удалять прошлогоднюю листву (клещи не любят открытых солнечных пространств, они прячутся во влажных, прохладных местах). Основным питанием для выступают мелкие млекопитающие – следует вовремя уничтожать мышей и крыс.

Видео: Укус клеща и последовательность действий