Симптомы укуса клеща у ребенка: первые признаки с фото, неотложная помощь и профилактика. Ребенка укусил клещ ­ что делать? Как быстро вылечить последствия укуса? Что делать если ребенка укусил энцефалитный клещ

Наверняка, у многих родителей начинается паника, когда они обнаруживают, что их ребёнка укусил клещ. Что делать? Комаровский Евгений Олегович - педиатр с большим стажем работы - советует: ни в коем случае нельзя пугаться и падать в обморок. Мама или папа должны оперативно принимать меры, иначе последствия могут быть плачевными. Итак, этот доктор предлагает родителям, решившим самостоятельно достать клеща из тела ребёнка, воспользоваться такими методами, отличающимися между собой средствами, с помощью которых будет вытаскиваться насекомое:

Ребёнка укусил клещ. Что делать? Лечение в домашних условиях при помощи особого инструмента

Что делать, если укусил ребёнка, и у того появились вышеперечисленные признаки? Мама в срочном порядке должна обратиться к врачу-инфекционисту или к педиатру поликлиники, причём её с малышом должны пропустить вне очереди. Также она может прийти в приёмное отделение инфекционной больницы. А если её сын или дочка находятся в тяжёлом состоянии, она должна без промедления вызвать скорую помощь.

Диагностика энцефалита включает лабораторный анализ крови потерпевшего.

Лечение этого страшного недуга

Если ребёнка укусил клещ, что делать в этом случае, как проводить терапию?

А вот антибиотики при укусе любого клеща, в том числе энцефалитного, являются недейственными. Это связано с тем, что вирус не является бактерией, поэтому доктора и назначают иммуноглобулин. Кстати, родители должны быть осведомлены про то, что это достаточно дорогостоящее лекарство, поскольку делают его на основе крови доноров, имеющих иммунитет к такому вирусу. Поэтому мама с папой должны быть готовы не только морально, но и материально, если ребёнка укусил клещ. Что делать им в этом случае? Нужно подготовить немалую сумму денег, дабы можно было приобрести дорогостоящее лекарство.

Лечение малыша, подверженного укусу заражённого представителя паукообразных, должно проходить только в стенах больницы. Доктора назначают ребёнку приём витаминов, соблюдение питательной диеты и, конечно же, постельный режим. А в целях профилактики пациенту даются препараты, которые активизируют иммунитет. Это могут быть лекарства на основе интерферона и рибонуклеазы, например медикамент «Анаферон».

Теперь вы знаете, какие меры должна предпринять мама, если ребёнка укусил клещ. Что делать можно, а чего категорически нельзя - об этом тоже вы прочитали в статье. Главное, на что следует обратить внимание: после прогулки в лесу, парке, придя домой, следует внимательно осмотреть тело сына или дочки. Также не стоит забывать и о своём здоровье, ведь клещ может укусить и взрослого человека. А если уже это произошло, то нужно постараться не паниковать, а действовать уверенно и правильно.

Возможно три варианта развития событий:

При обнаружении укуса клеща следует немедленно обратиться в больницу , где его удалят и приведут профилактические меры по борьбе с инфекционными заболеваниями.

При невозможности обращения в больницу, удаление клеща можно произвести самостоятельно. Для этого предварительно следует обработать пораженную зону антисептическим раствором (перекисью водорода или спиртом), также понадобится нитка, пинцет, ватные диски и емкость с крышкой.

Стоит помнить, что пораженный участок нельзя смазывать керосином или маслом, поскольку отсутствие кислорода для клеща спровоцирует его на выделение ядовитой жидкости, что чревато инфицированием.

После всех действий, следует как можно быстрее обратиться в больницу, принеся с собой баночку с клещом. После проведенных обследований, специалисты смогут выявить, является ли он носителем заболеваний. В качестве профилактики инфекционного заражения ребенку назначаются противовирусные препараты. При возникновении высыпаний, болей в мышцах, повышенной температуры и головной боли стоит немедленно обратиться к врачу.

Симптомы укуса и как он выглядит (фото)

Если после укуса у ребенка поднялась температура, то это может указывать на развитие инфекционного заболевания, обычно симптоматика проявляется через 1–2 недели после укуса. Также не стоит расслабляться, если температура самостоятельно снизилась, поскольку при заражении энцефалитом, температура может повышаться и понижаться волнообразно. Поэтому при повышении температуры тела и присоединении других признаков недомогания необходимо как можно быстрее обратиться к инфекционисту.

Опасность состоит в том, что высокая температура и другие симптомы могут косвенно указывать на простудное заболевание или ГРИПП, поэтому многие родители несвоевременно обращаются за помощью.

Если клещ обнаружен на голове

Вот как выглядит укус на голове у ребенка:

• на голове появляется припухлость и покраснение;
• чадо может пожаловаться на зуд и жжение в этой области;
• через некоторое время покраснение приобретает кольцевидную форму с точкой посередине.

Если клещ укусил ребенка в голову, то ни в коем случае нельзя на пораженную область лить керосин или масло, поскольку это только усугубит ситуацию.

Возможные последствия укуса

Чтобы избежать негативных последствий, при обнаружении у ребенка следует как можно быстрее обратиться в больницу за помощью.

Если присасывание клеща все же произошло, первичную консультацию всегда можно получить по телефону 03.

Для удаления клеща скорее всего вас направят в районную СЭС или районный травмпункт.

Если же у вас нет возможности обратиться за помощью в медучреждение, то клеща придется удалять самостоятельно.

Клещей удобно удалять изогнутым пинцетом или хирургическим зажимом, в принципе подойдет и любой другой пинцет. При этом клеща нужно захватить как можно ближе к хоботку, затем его аккуратно подтягивают и при этом вращают вокруг своей оси в удобную сторону. Обычно через 1-3 оборота клещ извлекается целиком вместе с хоботком. Если же клеща попытаться выдернуть, то велика вероятность его разрыва.

Для удаления клещей существуют специальные приспособления.

У этих приспособлений есть преимущество перед зажимами или пинцетами, так как тело клеща не сдавливается, исключается выдавливание в ранку содержимого клеща, это уменьшает риск заражения клещевыми инфекциями.

Если под рукой нет ни пинцета, ни специальных приспособлений для удаления клещей, то клеща можно удалить при помощи нитки.

Прочную нитку завязывают в узел, как можно ближе к хоботку клеща, клеща извлекают, подтягивая его вверх. Резкие движения недопустимы.

Удаление клеща необходимо производить с осторожностью, не сдавливая его тело, поскольку при этом возможно выдавливание содержимого клеща вместе с возбудителями болезней в ранку. Важно не разорвать клеща при удалении - оставшаяся в коже часть может вызвать воспаление и нагноение. При этом стоит учесть, что при отрыве головки клеща процесс инфицирования может продолжаться, так как в слюнных железах и протоках присутствует значительная концентрация вируса клещевого энцефалита.

Если при извлечении клеща оторвалась его головка, которая имеет вид черной точки, место присасывания протирают ватой или бинтом, смоченными спиртом, а затем удаляют головку стерильной иглой (предварительно прокаленной на огне) так, как Вы удаляете обычную занозу.

Не имеют под собой никаких оснований некоторые надуманные советы о том, что для лучшего удаления рекомендуют накладывать на присосавшегося клеща мазевые повязки или использовать масляные растворы. Масло может закупорить дыхательные отверстия клеща и клещ умрет, так и оставшись в коже. После удаления клеща кожу в месте его присасывания обрабатывают настойкой йода или спиртом. Наложение повязки, как правило, не требуется.

Чем грозит укус клеща?

Даже если укус клеща был кратковременным, риск заражения клещевыми инфекциями не исключается.

Клещ может являться источником довольно большого количества заболеваний, поэтому удалив клеща, сохраните его для исследования на зараженность клещевыми инфекциями (клещевой энцефалит, клещевой боррелиоз, если есть возможность и на другие инфекции), обычно это можно сделать в инфекционной больнице, на нашем сайте для ряда городов есть адреса лабораторий.

Клеща следует поместить в небольшой стеклянный флакон вместе с кусочком ваты, слегка смоченным водой. Обязательно закройте флакон плотной крышкой и храните его в холодильнике. Для микроскопической диагностики клеща нужно доставить в лабораторию живым. Для ПЦР-диагностики пригодны даже отдельные фрагменты клеща. Однако последний метод не имеет широкого распространения даже в крупных городах.

Однако нужно понимать, что наличие инфекции у клеща еще не значит, что заболеет человек. Анализ клеща нужен для спокойствия в случае отрицательного результата и бдительности в случае положительного.

Самый верный способ определить наличие заболевания – сдать анализ крови. Сдавать кровь сразу после укуса клеща не надо - анализы ничего не покажут. Не ранее чем через 10 дней можно исследовать кровь на клещевой энцефалит и боррелиоз методом ПЦР. Через две недели после укуса клеща на антитела (IgM) к вирусу клещевого энцефалита. На антитела (IgM) к боррелиям (клещевой боррелиоз) через три недели.

Клещевой энцефалит - самая опасная из клещевых инфекций (последствия - вплоть до летального исхода). Экстренная профилактика клещевого энцефалита должна быть проведена как можно раньше, лучше - в первые сутки.

Экстренную профилактику клещевого энцефалита проводят, используя противовирусные препараты или иммуноглобулин.

Противовирусные препараты. В РФ это - Йодантипирин для взрослых и детей старше 14 лет.

Иммуноглобулин – целесообразен лишь в течение первых трех суток. В Европейских странах выпуск прекращен. К недостаткам можно отнести высокую стоимость, частые аллергические реакции.

Через две недели можно слать анализ крови на антитела к вирусу клещевого энцефалита. Если человек привит против вируса клещевого энцефалита – никаких действий принимать не нужно.

Клещевой боррелиоз – находится на втором месте по опасности и самым распространенным в РФ заболеванием, передаваемым клещами. Экстренную профилактику клещевого боррелиоза, как правило, не проводят, если есть возможность сдать кровь на антитела к клещевому боррелиозу (IgM). Анализ лучше сдавать через 3 недели после укуса клеща. Если результат положительный – нужно обратиться к инфекционисту.

Конго-крымская геморрагическая лихорадка – в РФ заболевание встречается в южных областях. Для экстренной профилактики можно использовать противовирусные препараты (йодантипирин и др.).

Важно знать: Возможность заболеть опасными инфекциями напрямую зависит от того, какое количество вирусов проникло в кровь ребенка, то есть от времени с момента присасывания до момента извлечения. Поэтому чем раньше клещ будет удален, тем лучше.

Как и чем удалить клеща

Нужно следить, чтобы клещ вытягивался вместе с хоботком. Сильно тянуть и дергать его нельзя, так как в этом случае ротовой аппарат может остаться в теле ребенка, инфекция через слюнные железы будет продолжать поступать в кровь.

Внимание: Нельзя мазать клеща маслом, прижигать его. Вполне вероятно, что так он погибнет, но останется в теле ребенка. Вытащить его после этого будет намного сложнее.

Видео: Как вытащить клеща в походных условиях

При неосторожных действиях тело клеща может быть оторвано от его головки. Иногда это происходит случайно при трении одежды или задевании рукой. Замечают головку, как правило, когда место укуса воспаляется.

Вытащить остатки клеща нужно как можно скорее. Делают это, как при удалении обычной занозы. Место укуса следует протереть спиртом или другим антисептиком, стерильной иглой добираются до головки и выковыривают ее наружу. Кожу снова обеззараживают, делают повязку с противовоспалительной и ранозаживляющей мазью (например, левомеколь, Вишневского, пантенол). Ребенка после этого желательно показать врачу, который назначит профилактическое лечение.

Передаваемые клещами болезни

Диагностика клещевых инфекций

Определить, передались ли ребенку какие-либо клещевые инфекции, можно, сдав кровь на анализ. Делать это сразу после присасывания не имеет смысла, так как за короткое время антитела еще не успеют выработаться. Срок сдачи крови для определения инфекций следующий:

• клещевой энцефалит, боррелиоз - анализ крови методом ПЦР через 10 дней после присасывания;
• кровь на антитела к клещевому боррелиозу (IgM) через 3-4 недели;
• для определения других скрытых инфекций (например, анаплазмоза) кровь сдается 2 раза – через 2-3 недели после присасывания и через месяц после первой сдачи.

Основные клещевые болезни и их симптомы (таблица)

Первые симптомы появляются через 10 дней после присасывания клеща.

Лечение после укуса клеща

Следует понимать, что сразу же после присасывания лечение носит, скорее, профилактический характер, так как понять, попала ли инфекция в кровь возможно минимум через 10 дней, после получения результатов анализов. Врачи советуют начать принимать противовирусные препараты как можно скорее.

Если клещ сдан на анализ и было выявлено, что он является носителем заболеваний, врачи пересматривают лечение в соответствии с выявленной инфекцией.

Клещевой энцефалит

• йодантипирин для ребенка старше 14 лет;
• анаферон детский для ребенка младше 14 лет.

В регионах, где трудно найти указанные препараты, назначают любое другое противовирусное средство (циклоферон, арбидол, ремантадин).

В первые трое суток после того, как укусил клещ, ребенку ставят иммуноглобулин, спустя 72 часа его использование бессмысленно.

Клещевой боррелиоз

Если исследования клеща показали наличие заболевания или при сдаче крови на анализ оно подтвердилось, лечение ребенка проводит инфекционист. При своевременно начатой терапии прогнозы благоприятные.

Покраснение места, где укусил клещ, – распространенное явление у детей. Если это происходит сразу после присасывания, то признаком болезни не является, скорее всего, это аллергическая реакция . Тогда к основному лечению прописываются противоаллергенные препараты , разрешенные к применению у детей. Если же кожная реакция появляется спустя несколько дней (как правило, 7-10), это сигнализирует о развитии инфекции. Следует срочно обратиться к врачу для определения ее вида и назначения терапии.

Профилактика

При походах в лес следует выбирать для ребенка одежду с длинными рукавами и плотно прилегающими манжетами, высокой горловиной. Штаны снизу заправлять в носки. Верхняя одежда должна быть изготовлена из скользящего материала. Головной убор выбирать так, чтобы затылок и уши были защищены. Сверху на одежду нанести репеллент, предназначенный специально для детей.

Опасным заболевание, передающимся при укусе клеща, является клещевой энцефалит, против которого возможно провести вакцинацию. Делают прививку осенью или зимой, чтобы к моменту наибольшей активности клещей у ребенка выработался иммунитет:

1. Российская инактивированная вакцина Энцевир. Ревакцинация проводится через 1-2 месяца или через полгода. Экстренная схема вакцинации предполагает введение препарата через 3 недели. Последующие ревакцинации производятся через год независимо от схемы введения предыдущих доз. Энцевир разрешен к применению детям с 3-х лет.
2. Импортные вакцины Encepur (Германия) и FSME-Immun (Австрия). Первая прививка ставится в день обращения, ревакцинацию проводят через 1-3 месяца. При ускоренной схеме введения первая ревакцинация проводится через 2 недели. Вторая ревакцинация независимо от схемы проведения делается через 9-12 месяцев. Импортные вакцины разрешены к применению детям с 1 года.

Независимо от того, какая вакцина была введена, для поддержания иммунитета ревакцинация проводится 1 раз в 3 года.

Видео: Последствия укуса энцефалитного клеща, профилактика

Детям нужен свежий воздух, ласковое весеннее солнышко. Поэтому, как только спадает снежный покров, мамочки с колясками спешат в парки и на детские площадки оздоровить своего ребенка. Но, начиная с апреля месяца по июнь, начало июля маленькую кроху под кустиком, деревом, даже в высокой траве подстерегает микроскопичная «угроза» – .

Энцефалитный клещ после «кровавой трапезы»

Внимание! Клещ у ребенка можно обнаружить, подмышками, за ушами, на животе, спине, в паху, на гениталиях. Но больше всего детей клещи кусают за голову. Поэтому повышенное внимание после прогулки в парке или сквере следует уделить волосам малыша.

Чего ожидать после укуса?

Укус укусу – рознь. После удаления кровососа события могут развиваться по нескольким направлениям.

• Клещ оказался «безвредным», т.е. не инфицированным. Для ребенка и родителей его удаление закончится легким испугом.
• Место контакта у малыша-аллергика покраснеет, может появиться отек и зуд. Легкое недомогание и небольшой озноб, который исчезает через некоторое время, дополняют общую токсико-аллергическую реакцию на укус.
• Кровосос оказался носителем опасного вируса (клещевого энцефалита, болезни Лайма, лихорадки, пр.). Для каждой из инфекций характерны свои признаки. В основном, это резкий скачок температуры тела, жалобы на головную боль и боль в спине, потеря аппетита, вялость, изменение цвета и формы места укуса, пр.

Внимательно следите за местом укуса клеща и самочувствием ребенка

Внимание! Ослабление контроля над поведением ребенка, пренебрежение средствами защиты при походе в лес, а также игнорирование жалоб малыша на плохое самочувствие может привести к развитию тяжелого заболевания, опасного не только поражением ЦНС, но и полным параличом тела, а также смертью укушенного.

Чем заболел ребенок?

Если врач далеко, нужно попытаться правильно извлечь клеща самостоятельно

Важно! Экстренные меры нужно принять сразу. Для этого после выявления контакта в течение 24-76 часов вводят иммуноглобулин или йодантипирин. Ребятам возраста до 14 лет показан анаферон (детский), иммуноглобулин, амоксиклав (при заражении бореллиозом).

Тревожные симптомы

Чтобы не прозевать начало болезни, нужно знать, какие симптомы сигнализируют об укусе ребенка клещом.

На начальной стадии:

• температура тела повышается до 38-39°С;
• шейный отдел позвоночника становится болезненным;
• жалобы на головные боли, болезненность глаз;
• расстройство пищеварительной системы.

О течении заболевания средней тяжести и тяжелой формы свидетельствуют, кроме перечисленных признаков, еще и такие:

• тошнота, преходящая в рвоту;
• нарушение координации, головокружение вплоть до потери сознания;
• возможен паралич конечностей, судороги;
• тяжелая форма протекания заболевания может завершиться летальным исходом.

Если в организм попал вирус Лайма, то место укуса в виде круглого пятна размером 3-4 см воспаляется, краснеет. Эти признаки держатся от 1 до 30 дней. Только по истечении 15 суток или месяца появляются вторичные симптомы: потеря веса, тошнота, боль во всем теле. Температура держится невысокая. Воспаляются суставы конечностей, шея и спина. При игнорировании или неправильной диагностике заболевания последствия могут быть необратимыми: нарушение деятельности ЦНС и сердечно-сосудистой системы, артриты.

В любом случае клеща нужно сдать в лабораторию на анализ

Экстренные меры оказания помощи при укусе ребенка клещом

Если под рукой есть чистая баночка, коробочка из-под лекарства – туда поместить живого клеща для дальнейшей транспортировки и сдачи в лабораторию, куда обращаться необходимо сразу же после прибытия в населенный пункт.

Внимание! Если получение неотложной профессиональной помощи невозможно, можно посуду с накрытым влажной салфеткой клещом поместить в холодильник, но в ближайшие 2 суток отдать на исследование.

При неаккуратном извлечении в ранке может остаться часть хоботка или головка. Тем же одеколоном или водкой обрабатывается игла (булавка), черное точечное вкрапление из раны извлекается, как обычная заноза. После извлечения нужно показаться обязательно инфекционисту. При отсутствии прививок может быть назначен в целях профилактики иммуноглобулин. Следует наблюдать за подрастающим поколением в течение трех недель после происшествия. При обнаружении в это время первых признаков плохого самочувствия немедленно снова обратиться к доктору.

Как уберечь ребенка от болезни?

Исключить полную вероятность укуса клещом ребенка, к сожалению, невозможно. Однако принять необходимые меры предосторожности под силу каждому родителю. Не пренебрегайте вакцинацией. Если прививок от боррелиоза пока не существует, то от клещевого энцефалита ребенка, которому уже исполнился год, можно вакцинироваться круглогодично, соблюдая прививочный календарь.

Детская вакцина более щадящая. В ней количество активного антигена в 2 раза меньше, чем в таком же препарате для взрослых.

Внимание! Переболевший единожды энцефалитом ребенок приобретает пожизненный иммунитет на это тип вируса, тогда, как боррелиозом можно заразиться повторно.

Предупредительные меры защиты состоят в правильном подборе одежды максимально закрывающей тело, голову детей. Необходим постоянный визуальный осмотр кожных покровов, головы.

Если избежать контакта ребенка с клещами невозможно, то свести к минимуму негативные последствия после укуса вполне реально. Все зависит от вас, родители!